другие номера журнала содержание

Ваш ребенок – это целое стихийное бедствие. Слова извергаются из его уст, как раскаленная лава. Он носится по комнате, как ураган. А соседи снизу регистрируют землетрясение в своем доме в 3­4 балла по шкале Рихтера…
Он не дает покоя никому — и, прежде всего, самому себе.
Вы страшно устаете, и однажды вас посещает тревожная мысль: а если с ним что­то не в порядке?...
НУ ПРОСТО
ГИПЕР-
АКТИВНЫЙ!
И вот врачи говорят: синдром нарушения внимания с гиперактивностью (СНВГ). О том, что скрывается под этой пугающей аббревиатурой, нам рассказывает главный врач Городского Детского Неврологического Центра, кандидат медицинских наук, невролог, педиатр – Жанна Вадимовна Альбицкая.
Не пугайтесь, это можно вылечить. Главное – не пускать ребенка на самотек.
Вам, современным родителям, это сделать намного легче. Раньше о таком синдроме просто не знали и все списывали на недостатки воспитания, лень и избалованность детей. И только в 70–е годы прошлого века было научно доказано, что во многих случаях мы имеем дело с заболеваниями нервной системы. Возможно, вы слышали старое название этого синдрома – ММД (минимальная мозговая дисфункция).
Причины могут быть самыми разными: патология беременности и родов, внутриутробные инфекции, а как результат, начальная стадия эпилепсии, нарушения функций нервной системы, неврозы, заикание, энурез и т.д.
Дети с СНВГ, как правило, плохо осваивают элементарные навыки в детском саду, плохо успевают в школе. Они не слушаются родителей и учителей, не могут усидеть на одном месте. Такие дети, по данным статистики, в 7 раз чаще попадают под машину, с ними в 3 раза чаще бывают несчастные случаи.
НОРМА ИЛИ ПАТОЛОГИЯ?
«Он у нас такой активный…»
Казалось бы, чем это плохо? Слишком активный, ну и что? Но, во–первых, такая активность приносит больше вреда, чем пользы. Один из верных признаков нездоровья – это непродуктивная деятельность.
Просто подвижный, живой ребенок все время чем–то занят: то гоняет на велосипеде, то рисует, то катается на лыжах, то строит снежный городок… Его усилия не напрасны. Он активен и в школе: отвечает на уроке, участвует в самодеятельности и т.д. А гиперактивный (больной) ребенок мечется туда–сюда, все раскидает, сломает, разобьет, потеряет, испортит…. Лучше бы уж ничего не делал!
Во–вторых, просто непослушного ребенка можно уговорить, подкупить, запугать, наказать, наконец. Он все–таки может (но не всегда хочет) управлять своим поведением. А гиперактивный ребенок – не может. Остановиться он просто не в состоянии.
ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ
«Он пишет буквы наоборот…»
«Он ведь это нарочно!» – возмущаются иные родители и учителя, не понимая, что он не может иначе. Не ругать такого ребенка нужно, а лечить.
Науке давно известны признаки СНВГ. Хорошо, если бы они стали известны всем мамам и папам.
Вот эти тревожные симптомы:
Дефицит внимания:
• Частые ошибки из–за невнимательности;
• Ребенок плохо понимает обращенную к нему речь;
• Не выполняет инструкции;
• Не доводит до конца начатое дело;
• Легко теряет вещи;
• Отказывается от заданий, требующих умственного напряжения и времени;
• Часто проявляет забывчивость в повседневных ситуациях.
Гиперактивность:
• Суетливость и частое беспокойство;
• Постоянное вскакивание с места;
• Невозможность вести себя тихо;
• Постоянная агрессия по отношению к окружающим (взрослым и детям);
• Быстрая возбужденная речь;
• Частые истерики (крики, плач, топанье ногами и т.д.).
Нарушения развития:
• Трудности чтения (дислексия);
• Трудности письма (дисграфия);
• Нарушения памяти;
• Трудности в освоении математики;
• Расстройства речи (темпа, звукопроизношения, нарушение восприятия);
• Нарушение когнитивных (познавательных) функций.
ПОСЛЕДСТВИЯ РОДИТЕЛЬСКОГО ЛЕГКОМЫСЛИЯ
«Может быть, само пройдет?»
Нет, само не пройдет. Станет только хуже. СНВГ может иметь разные причины, и в каждом случае прогноз будет разным.
К 13–14 годам СНВГ может прогрессировать и в дальнейшем толкать подростка на асоциальные действия. Не хочется пугать родителей, но многие ребята, попавшие в колонию для несовершеннолетних, тоже недавно были «просто непослушными детьми». Тогда они, не задумываясь, хватали со стола предметы, рвали бумагу и грозили крошечным кулачком. Потом они подросли, а задумываться так и не привыкли.
Без лечения СНВГ часто приводит к алкоголизму и наркомании, потому что у таких людей не срабатывают «тормоза» и они легко впадают в зависимость.
Но бывает и так, что он проходит «бесследно». Ребенок вырос, учится, работает. На первый взгляд, он прекрасно адаптирован к жизни. И никто, включая его самого, не подозревает, что его невроз, депрессия или постоянная головная боль – это далекие отголоски детского недуга…
Если у данных нарушений есть органическая причина, юный непоседа потом рискует страдать от обмороков, головной боли, тиков, непроизвольных движений рук и ног (гиперкинезов). Возможно, у ребенка есть эпилептические очаги. Тогда на смену надоевшим, но, в общем–то, безобидным шалостям могут прийти настоящие припадки.
Но, даже если болезнь не будет прогрессировать, последствий не избежать.
Недостаток внимания мешает развить в себе наблюдательность, отточить ум, накопить знания. В итоге с виду энергичный и неглупый ребенок серьезно отстанет в развитии.
Недисциплинированность и разболтанность не нравится никому, а особенно – учителям. Соответственно возрастает вероятность конфликтов в школе: выговоров, скандалов, взаимных обид…
Гиперактивный ребенок не умеет себя сдерживать. Он может схватить чужую понравившуюся вещь, накричать, оскорбить, полезть в драку. Подобное поведение – надежный способ стать изгоем. А детское сообщество весьма жестоко к «аутсайдерам».
ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?
Первое, что нужно сделать, – это показать свое чадо врачу. Обязательно пройдите обследование у невропатолога, если ребенку уже 5 лет. Даже если вам кажется, что с ним все в порядке. Все–таки родители смотрят на свою кроху любящим взглядом, и порой эта любовь слепа. А специалист может определить нарушения в развитии еще тогда, когда их легко исправить.
Если у вашего чада СНВГ, врач выяснит причины синдрома и составит индивидуальный план коррекции. Обычно лечение бывает комплексным и занимает от полугода до полутора лет. Ребенок пьет лекарства по схеме, проходит физиотерапию, занимается с психологом, психотерапевтом, а при необходимости – с логопедом или дефектологом. Чем раньше вы начали помогать маленькому человечку, тем лучше. Не стоит махать рукой на СНВГ, но и драматизировать тоже не стоит. Хорошее, своевременное лечение, правильный режим дня – и постепенно из вашего лексикона исчезнет слово «гиперактивный». А из вашей семьи исчезнет лишнее, неестественное напряжение.
А ЕСЛИ ОН ПРОСТО НЕПОСЕДА?
Поздравляем! Ваш ребенок – просто непослушный, (а порой и несносный), но он совершенно здоров. Если врач решил, что дело обстоит именно так, он не станет выписывать вам лекарства «для успокоения». И тем более не стоит назначать их самим. Перефразируя народную поговорку, можно сказать, что здорового лечить – только портить.
Активные дети обычно честолюбивы, и это можно использовать в воспитательных целях. Дайте ребенку задание: сидеть спокойно 5, 10, 20 минут… Если у него нет никаких нарушений, саморегуляция поддается тренировке.
А еще можно вместе поискать выход для накопившейся детской энергии. Ваш мальчик часто дерется во дворе? Запишите его в секцию ушу, самбо или карате. Там он не только получит физическую разрядку, но и привыкнет к дисциплине, концентрации внимания.
В вашей семье растет очаровательная девочка–юла? Отведите ее в музыкальную школу или в танцевальный кружок. Тогда ее бесцельная активность уступит место изяществу и пластике.
Обратите внимание на то, как дети проводят свободное время. Кровавые триллеры? Компьютерные «стрелялки»? Это уже неактуально. Даешь суперстройку века из конструктора «Лего»! Подобные игры развивают внимание и пространственно–логическое мышление.
Чтение перед сном любимой книжки – это вовсе не прошлый век. К тому же необязательно, чтобы ребенок через силу читал «взрослые» и «трудные» книги. Будет даже лучше, если он с удовольствием прочтет «Гарри Поттера».
А может быть, вы сумеете вместе собрать из паззлов полотно Леонардо да Винчи? Дерзайте!
[автор] Злата Балика