О том, что такое кашель и как с ним бороться, нам рассказала участковый педиатр,
врач высшей категории – Кузнецова Валентина Васильевна.
ЗНАКОМЬТЕСЬ: КАШЕЛЬ!
Прежде всего, следует сказать, что кашель – это симптом, а не болезнь. Он вызывается
различными, порой неожиданными, причинами.
• Чаще всего встречается респираторный кашель.
Его причина – ОРЗ или ОРВИ. Если простуду вовремя не вылечить, то болезнь может перейти в бактериальную инфекцию:
начинаются трахеит, бронхит, воспаление легких.
• Другая распространенная причина кашля у детей – это инородное тело в органах дыхания.
Малыши часто засовывают себе в рот или в нос разные предметы «с исследовательской целью». А потом исследование проводят
врачи, пытаясь понять, в чем же дело. В дыхательных путях можно найти фруктовые косточки, пуговицы, частички пищи,
мелкие детали игрушек (например, из Киндерсюрпризов), мамины сережки, кольца и даже болты! В таких случаях кашель
начинается внезапно и довольно сильно, причем не наблюдается сопутствующих признаков простуды или инфекции. Ребенок
может даже начать задыхаться. Если же инородное тело небольшое и позволяет дышать, его присутствие вызывает
покашливание, которое долго не проходит.
• Еще одна причина долгого и упорного кашля – это врожденные пороки развития внутренних
органов. Например, так называемая «волчья пасть» или диафрагмальная грыжа. Дети с такими нарушениями ослаблены, мало
прибавляют в весе, им тяжело есть и дышать. Такой ребенок все время будет кашлять. Он так устроен. Но это не значит,
что ничего нельзя поделать. Такую проблему успешно решают оперативным путем. А вот давать средства от простуды тут
опять-таки бессмысленно.
• Сейчас нередко встречается аллергический кашель. В отличие от респираторного,
он не сопровождается признаками простуды и возникает после контакта с аллергеном. Например, ребенок понюхал
пыльцу и закашлялся. В таком случае педиатр направляет маленького пациента к аллергологу.
• Есть и самые обыкновенные бытовые причины кашля: табачный дым, душное помещение,
моющие и чистящие вещества, раздражающие органы дыхания.
• Иногда кашель у детей вызван такими специфическими заболеваниями, как туберкулез,
СПИД, сифилис… Такое редко бывает у детей, но все-таки бывает. Тут обыкновенные микстуры не помогут – нужно серьезное
и комплексное лечение.
• И, наконец, самая редкая причина кашля у детей – это профессиональная вредность.
Это бывает только, если родители работают на опасном для здоровья производстве и/или семья живет в экологически
неблагополучном районе.
ПОКАШЛИВАНИЕ - НАДО ЛИ ЕГО ЛЕЧИТЬ?
Покашливание, как и кашель, может быть вызвано разными причинами. Недолеченная
простуда, небольшая аллергия, крохотное инородное тело… Причины, в общем-то, те же, но вредное воздействие на
организм менее значительно, чем в случае настоящего, сильного кашля. Надо ли это лечить? Разумеется. Даже если
вам кажется, что ребенок вполне здоров: он с аппетитом ест, гоняет во дворе, хорошо занимается в школе и ни
на что не жалуется. Кстати, в этом случае врач может предположить, что покашливание вызвано механическим
раздражением органов дыхания. Представим себе такую картину: родители курят, в квартире дым коромыслом, а ребенок
кашляет! В данном случае это нормальная реакция на нездоровую обстановку. А подростки часто сами перенимают
пагубную привычку и даже успевают в свои юные годы «заработать» типичный кашель курильщика.
Покашливание у детей бывает вызвано и чрезмерным стремлением к чистоте, если мама
слишком рьяно использует многочисленные моющие средства. В доме все блестит, а вредные химические вещества попадают
вовнутрь – и организм избавляется от них через кашель.
ЛЕЧЕНИЕ КАШЛЯ
Следует подчеркнуть, что лечение – это не компетенция мамы (или папы, бабушки, дедушки)!
Это компетенция врача! К сожалению, сейчас многие родители пытаются лечить детей сами, покупая в аптеках различные
лекарства, не посоветовавшись с врачом. Иногда случайно выбранные таблетки и микстуры подходят для лечения,
а иногда – нет. Все может обойтись, если мы имеем дело с банальной простудой и у ребенка неплохой иммунитет.
Но немало случаев, когда кашель является признаком более серьезного заболевания: пневмонии, туберкулеза, коклюша
и т.д. Обыкновенными лекарствами «от кашля» тут не обойтись – они воздействуют на следствие,
а не на причину.
ДЛЯ САМЫХ МАЛЕНЬКИХ
При лечении грудничков нужна большая осторожность. Поэтому никогда не назначайте
им лекарства сами! Если ребенок школьного возраста может выпить «стандартную» микстуру и выздороветь, то с малышами лучше
не рисковать. Если вы заметили кашель, несите ребенка к врачу и строго выполняйте его инструкции. Вот и все, что от
вас требуется. Но это очень важно.
Доктор пропишет вам лекарства для «самых маленьких». Они не содержат спирта, консервантов
и сильнодействующих веществ. Обычно это травяные препараты. Покупая чтолибо в аптеке, внимательно изучите аннотацию.
Никогда не давайте малышам средства, рассчитанные на более старших детей или на взрослых.
НАРОДНЫЕ СНАДОБЬЯ
В старину кашель лечили дарами природы: отварами мать-и-мачехи, зверобоя и других
лекарственных растений. И, конечно, малиновое варенье и мед! Эти средства тоже помогают, но только если они сами
не вызывают аллергической реакции. В противном случае ребенку будет только хуже, и кашель может усилиться.
«ДОМАШНИЙ КАРАНТИН» НЕОБХОДИМ?
В большинстве случаев кашель заразен, так как это симптом ОРЗ или инфекционного
заболевания. К тому же при кашле выделяется мокрота, через которую передаются опасные бактерии. Исключение
составляет только кашель, вызванный аллергией, врожденными пороками внутренних органов или попаданием инородного
тела в дыхательные пути. Поэтому все-таки не стоит отправлять кашляющего ребенка в садик или школу.
Конечно, нам на это могут возразить, что он может симулировать болезнь в надежде избежать трудной контрольной
или очередного нагоняя. Но обычно мама знает своего отпрыска и умеет диагностировать «воспаление хитрости».
Все-таки «поддельный» кашель можно отличить от настоящего. Кстати, притворяться больными умеют, как правило,
старшие дети. А наивным малышам такое «искусство» недоступно.
ЧТОБЫ ДЕТИ НЕ БОЛЕЛИ
Самый верный способ уберечь ребенка от заразы – это исключить или свести к минимуму его контакты с теми, кто уже заболел. Объясните детям, что нужно вовремя отвернуться или отойти, когда ктото чихает и кашляет. Если заболел один из членов семьи, то избежать взаимного инфицирования вам помогут простые правила гигиены: у каждого должна быть своя зубная щетка, полотенце, чашка, ложка, вилка... и, конечно, носовой платок!
Будьте здоровы и не кашляйте!
