другие номера журнала содержание



ДВОЙНОЙ
ПОЛЕТ
Близнецы – это взрыв эмоций. Это вечное движение и вечное ликование. Это постоянный смех и иногда недовольное бурчание. Это воркование двух голубков или битва двух танковых дивизий. Это две одинаковые тени за вашей спиной и четыре любопытных глаза, прильнувших к щёлке у двери в комнату. Это поцелуй в обе щеки и занятые две коленки. Это чудо, это счастье, это сила!
Екатерина Кораблева,
мама очаровательных двойняшек
Уважаемые пассажиры, добро пожаловать на борт нашего лайнера, который выполняет свой рейс по маршруту «Такие разные двойняшки». Сегодня с нами командир корабля, пилот-мама высшей категории Вика Ермаченко. Все готово к взлету, все системы жизнеобеспечения проверены и работают нормально, и практически на всем протяжении нашего маршрута длиной в девять месяцев и последующий год стоит прекрасная погода.
Разговор с нашей сегодняшней гостьей оставил у меня ощущение захватывающего полета длиной в целую вечность. Точнее сказать, две вечности, ведь Вика стала мамой не одного малыша, а сразу двух; с учетом же того, что на момент рождения Миши и Глеба у нее был еще и старший сын, Боря, она по праву может называться «мамой высшей категории». И если Вы ждете значительного пополнения семейства, эта статья для Вас – наш пилот подскажет, как грамотно провести перелет, чего ждать и к чему готовиться, где «дозаправиться», какие ресурсы мобилизовать.
НЕМНОГО СТАТИСТИКИ
Как свидетельствует эта наука, которая, как известно, знает абсолютно все, за последние годы число многоплодных беременностей и рождений близнецов увеличилось и составляет примерно 1,5% от всех новорождённых. Сейчас на нашей планете живет более 100 миллионов близняшек, а это, ни больше ни меньше, население двух Франций. Рекордное количество близнецов рождается в Африке – у некоторых племен каждые двадцатые роды – множественные, реже всего двойняшки и тройняшки появляются у представителей монголоидной расы.
ПРОСИМ ПРИСТЕГНУТЬ РЕМНИ! НАШ САМОЛЕТ ВЫРУЛИВАЕТ НА ВЗЛЕТНУЮ ПОЛОСУ!
Скажу по секрету, близнецы до рождения моих собственных мальчиков вызывали у меня только негативные чувства: в детстве рядом с нами жила семья, где были близнецы – всегда какие–то неухоженные, оборванные, одинаковые... Первая мысль, когда я узнала, что у меня будет двойня: «Неужели это со мной?!». Потом – «О ужас!» и тут же – «Как хорошо!». Я всегда хотела много детей, но едва бы решилась на третьего. А тут – сразу двое.
«У меня все будет по-другому!» – решила я и начала готовиться к их появлению, взяв инициативу на себя. Я ходила на семинары в женской консультации, задавала вопросы, читала дополнительную литературу. И советую это делать всем: не сидите сложа руки, ищите людей, ищите информацию, подробно общайтесь с врачом. Хоть близнецов сейчас стало рождаться больше, но информации о них – об особенностях беременности и родов, о воспитании, о психологии, об уходе – все равно недостаточно. Ищите мам, тоже ждущих близнецов, общайтесь – появятся знания, уверенность в себе, уйдет страх.
КТО ВЫ, БЛИЗНЕЦЫ?
Если после оплодотворения одна яйцеклетка делится или оплодотворены две (или более) яйцеклетки, то возникает многоплодная беременность. В первом случае рождаются однояйцевые близнецы, во втором – разнояйцевые.
Однояйцевые близнецы развиваются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая в определенный момент делится на два отдельных зародыша-эмбриона, и они имеют абсолютно одинаковый набор генов. Появившиеся на свет дети похожи друг на друга как две капли воды – их часто путает даже мама, особенно в первые дни после рождения, настолько у них всё одинаково.
Разнояйцевые близнецы развиваются из двух яйцеклеток, которые были оплодотворены одновременно. Поэтому они и бывают настолько разными, что никому и в голову не приходит, что они близнецы. Общих генов у них – от 40 до 60 процентов, как у обычных братьев и сестер, и похожи они друг на друга так же.
НАШ ПОЛЕТ ПРОХОДИТ НА ВЫСОТЕ ДЕВЯТИ МЕСЯЦЕВ. МЫ ПРОЛЕТАЕМ НАД ЗОНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ
Девиз беременности близнецами – «двойная ответственность». Занятия, общение со специалистами, лекции, книги... Я старалась питаться как можно грамотней – устраивала себе разгрузочные дни, чтобы не набрать лишний вес, делала все, чтобы быть «послушной» беременной, внимательно слушая то, что мне говорит доктор, – я хотела, чтобы у моих малышей все было хорошо. Не нужно бояться спрашивать и подробно рассказывать о своем самочувствии – как ни странно, я часто видела, как будущие мамы, подробно излагающие свои недуги соседке по очереди в консультации, у врача словно язык проглатывают. Но ведь беременность – это всегда особое состояние, а уж беременность двойней – вдвойне. Правильно ли лежат малыши, две ли у них плаценты или одна, всего ли им хватает, не нужно ли пропить какие-нибудь витамины или лечь на дневной стационар – вопросов и тревог много, и не заблудиться в них помогут только жесткая самодисциплина, сознательность и планирование.
И это не считая физических сложностей, ведь ходить беременной близнецами тяжело. И не ходить тоже: я даже лежать не могла, задыхалась под огромным животом; было настолько сложно спускаться и подниматься по лестнице, что последний месяц я практически не выходила из дома (у нас четвертый этаж без лифта).
Еще один нюанс – купание. Мой настоятельный совет – не принимайте душ или ванну, если вы дома одни. Однажды, когда вся семья была в сборе, про меня в суматохе забыли, а я не смогла выбраться из ванной – из-за живота не могла поднять ногу, и оставалось просто звать на помощь. Такие вещи нужно обязательно предусматривать – предупредить, чтобы к Вам заглянули через четверть часа, оставить приоткрытой дверь и т.д.
МАТЕРИНСКИЙ ПОДВИГ
Выносить многоплодную беременность – дело непростое. Трудно и маме – женский организм все-таки рассчитан на вынашивание одного ребенка, и малышам, которые находятся в стесненных условиях. Можно без преувеличения утверждать, что многие женщины, родившие двойню или тройню, совершили самый настоящий подвиг.
Итак, первое, на что обычно обращают внимание и доктор, и женщина, – несоответствие в первые недели срока беременности и размера матки, что будущую маму обычно пугает. Если этому сопутствует сильный ранний токсикоз (по причине резкого увеличения количества гормонов), то предположения, что беременность многоплодная, укрепляются, хотя, конечно, что-то утверждать наверняка можно лишь после ультразвукового исследования. В обычных случаях оно делается на сроке 10-14 недель, но в такой ситуации может быть проведено раньше.
Еще одно отличие многоплодной беременности – непредсказуемо быстрое падение уровня гемоглобина. Обычно это случается на сроке около 20 недель. Но при беременности близнецами головокружение, утомляемость, слабость и другие признаки анемии могут причинять женщине неудобства уже на 11-12 неделе.
Течение многоплодной беременности отличается от одноплодной еще и тем, что к организму матери предъявляются повышенные требования. Матка большая, она быстро растет, смещая своим дном диафрагму и тем самым затрудняя работу сердца и легких. Появляются одышка, будущие мамы часто жалуются на учащенное мочеиспускание и запоры. Еще одним крайне неприятным «сюрпризом» становится варикозное расширение вен, избежать которого поможет компрессионный трикотаж. Кроме него в ардеробе будущей мамы на сроке 22-24 недели обязательно должен появиться также бандаж.
УВАЖАЕМЫЕ ПАССАЖИРЫ, НАШ ЛАЙНЕР НАЧИНАЕТ СНИЖЕНИЕ
На врача надейся, но и сам не плошай: я продумывала все заранее – где и у кого рожать, что подготовить, о чем договориться и что узнать. Предстояло мне кесарево сечение (мальчики были очень крупные и лежали буквой «Т»), поэтому я загодя позаботилась о том, чтобы все необходимые справки, документы, анализы и медицинские заключения были у меня на руках, чтобы «мой» врач знал меня в лицо, чтобы дома все было готово.
Кстати, к возвращению из роддома и последним – таким непростым – месяцам беременности я тоже подготовилась заранее, поставив в известность родственников и договорившись с ними о помощи. Хочу подчеркнуть – о конкретной помощи в конкретные дни: не стесняйтесь звонить и спрашивать, кто, когда и чем конкретно может Вам помочь – купить молока, прибраться, навестить старшего ребенка, сходить на рынок... Если есть такая возможность – воспользуйтесь ей, иначе все это рухнет на Вашего мужа, чья основная задача – обеспечить финансовые тылы.
Мой случай был «осложнен» тем, что у меня был сын четырех с половиной лет, которому еще только предстояло стать старшим братом, и помимо помощи по хозяйству мне нужна была еще и помощь с ним. Кроме того, нужно было все подготовить и обеспечить семье нормальное существование на время моего пребывания в роддоме. Словом, еще на четвертом месяце беременности я начала искать Боре няню, которая взяла бы на себя заботы о нем на время моего отсутствия, что могло ограничиться десятью днями, а могло и затянуться, если бы, скажем, малышей отправили «допекаться» в больницу.
К возвращению из роддома тоже должно быть все готово: никакие «купим и сделаем потом, когда они уже родятся» тут неуместны. «Потом» будет не до того, все необходимое – пеленки, распашонки, памперсы – уже должны ждать Вас в комнате, которую Вы отведете под детскую. Кроме того, выбирая малышам приданое, испытываешь удивительно радостные ощущения – не лишайте себя их.
Итак, все куплено, детская готова, врач и клиника найдены, старший ребенок с няней, родственники готовы помочь... Пора!
СОРОК НЕДЕЛЬ?..
Двойня или тройня – «конструкция» не самая надежная и устойчивая. Судите сами: матка растет интенсивней обычного на протяжении всей беременности, поэтому и белка, и энергетических компонентов будущей маме нужно больше.
Иногда из-за низкой эластичности или когда рост «теремочка» не поспевает за ростом тех, «кто в теремочке живет живет», и малыши начинают растягивать матку изнутри, что приводит к усилению сократительной деятельности. Именно поэтому все девять месяцев существует угроза невынашивания, и до положенных сорока недель женщина дохаживает редко – роды происходят, как правило, на сроке 36-37 недель. Но бояться этого не нужно: близнецы обладают куда большими адаптивными способностями, чем дети, родившиеся «в одиночку».
САМОЛЕТ ВОШЕЛ В ЗОНУ ТУРБУЛЕНТНОСТИ, СВЯЗАННУЮ С РОДАМИ. ПРОСИМ ПРИСТЕГНУТЬ РЕМНИ И НЕ ГУЛЯТЬ ПО САЛОНУ
Двойняшки обычно рождаются раньше, но мне удалось «дотянуть» до первой недели девятого месяца, когда, не оставив путей для отступления, у меня отошли воды.
И вот, операционная, готовая к работе бригада – внимательная, ласковая. Страшно? Ужасно. И все же мой Вам совет – сделайте над собой усилие: не зажимайтесь, не теряйте чувства юмора, не умножайте свой страх: врачи тут для того чтобы Вам помочь, поэтому выкиньте из головы все страсти, расслабьтесь, улыбнитесь сами и поднимите настроение им.
Когда я пришла в себя после операции, ко мне пришел доктор: «Поздравляю, мамочка, у Вас родилась двойня. Вес...», но я еще была настолько «не здесь», что отправила его со словами: «Придете завтра и все мне скажете». Утром он сообщил мне, что я стала мамой двух малышей – Миши и Глеба – каждый из которых родился больше чем на три с половиной килограмма...
ПРЕМУДРОСТИ «ДВОЙНЫХ» РОДОВ
Течение родов во многом зависит от расположения близнецов в матке (предлежания). Если оба малыша идут головками вперёд (головное предлежание), то возможно естественное родоразрешение. А вот поперечное или косое положение требует врачебного вмешательства и кесарева сечения: в этом случае ни специальная гимнастика, способствующая развороту, ни другие способы, помогающие поставить ребенка в правильно положение, небезвредны.
Вопрос о проведении операции при наличии показаний решается после проведения комплексного обследования будущей мамы и динамического наблюдения за течением беременности.
Но пусть эти девять месяцев будут полны тревог и испытаний, но и радости по их окончанию у Вас тоже будет больше, ведь два малыша – это в два раза больше радости. Поздравляем – у вас двойня!
ДАМЫ И ГОСПОДА, НАШ ЛАЙНЕР ЗАХОДИТ НА ПОСАДКУ!
Прежде чем я расскажу о том, какие хлопоты ждут родителей близнецов в первые месяцы жизни, позвольте небольшое отступление на психологическую тему, которое непременно стоит прочитать тем, у кого есть старшие дети.
Когда я вернулась из роддома – счастливая, с цветами и детьми, Боря вдруг убежал и спрятался, а когда я нашла его, разрыдался. На мои расспросы – а расстроилась я жутко – родственники сказали, что, стараясь его не травмировать, обо мне говорили как можно меньше и даже к телефону звали не всегда – дескать, он так расстраивается после твоих звонков. Мне кажется, это было ошибкой: эти «травмы» нужны – так ребенок учится соучаствовать и сочувствовать, его нельзя изолировать от мамы во имя сиюминутного удобства. Если нельзя навещать маму в роддоме, созванивайтесь, общайтесь, читайте ему сказки перед сном, желайте спокойной ночи, обменивайтесь рисунками – малыш должен знать, что несмотря на прибавление в семье, мама по–прежнему с ним, по-прежнему его любит! Тогда «акклиматизация» с младшими братьями и сестрами (сразу с двумя, не забывайте!) пройдет гораздо мягче.
И вот, начались «двойные будни» – плачут вместе, едят вместе, спят вместе... В основном, конечно, плачут. И мой совет мамам – не дергайтесь. Да, у Вас не четыре руки, чтобы перепеленать двоих сразу, поэтому делайте все спокойно и последовательно, не уходите в эмоции, не рвитесь, не спешите. Общайтесь с малышом, чтобы он знал, что мама рядом: «Подожди, Миша, сейчас я перепеленаю Глеба и займусь тобой», – говорила я ровным голосом, а Миша знай себе заливался, требуя внимания.
Кормить двоих сразу Вас научат в роддоме – это не так уж и сложно: подготовьте две подушки (сверните пополам, чтобы было повыше) и положите на них малышей так, чтобы кормить их из-за спины, придерживая головки. Тут имеется одна сложность: когда малыш один, ты помогаешь ему захватить сосок, когда же их двое, заняты обе руки. То есть поначалу приходится либо звать на помощь домашних, либо, если никого нет, помогать одному (второй в это время обычно возмущается), а потом, изворачиваясь, подставлять грудь второму. К счастью, малыши быстро учатся этой науке.
Сборы на прогулку достойны отдельного рассказа. На тот момент у меня была помощница, иначе бы я вряд ли справилась – выйти на прогулку с двумя зимой без посторонней помощи практически нереально. В дверь нашего подъезда двойная коляска не проходила, поэтому нам пришлось остановиться на двух обычных. Я кормила, потом начинала собирать малышей. В это время няня выносила коляски на улицу, поднималась, брала у меня Глеба или Мишу, выходила и ждала на улице, куда я спускалась со вторым.
Когда малыши были совсем маленькими, купала я их по очереди – купала, пеленала, клала в кроватку и давала соску. Потом, когда они стали постарше, их уже нельзя было оставить без присмотра, поэтому я просила кого-нибудь из домашних присмотреть за одним, пока я занимаюсь вторым. Это продолжалось до тех пор, пока Глеб с Мишей не научились сидеть – теперь их можно было купать вместе в большой ванне, но оставлять кого-то одного в ванной я не рисковала, поэтому передавала малыша в полотенце папе или бабушке. И только когда они уже стали сознательными и начали понимать слова и запреты, я стала справляться одна.
Особенностью двойняшек является то, что они растут и развиваются по своим законам, начиная и садиться, и ходить позднее, поэтому не нужно сравнивать их с другими детьми, в том числе и со своими собственными. Внимания специалистов они, подчас, тоже требуют повышенного – не пугайтесь, если есть какие-то проблемы, будьте дисциплинированны и помните: на первом году жизни при помощи специалистов можно справиться практически со всем.
ПРОСЬБА ОСТАВАТЬСЯ НА СВОИХ МЕСТАХ ДО ПОЛНОЙ ОСТАНОВКИ ЛАЙНЕРА...
Особенно это относится к голове, которая в первое время просто идет кругом. Ведь это их у меня двое – вернее, трое, но это уже совсем другая история, – а я у каждого ОДНА. Мама. И нужна я одновременно всем. Иногда они меня буквально разрывали, и подкатывало отчаяние: Глеб что-то лопочет-говорит и хочет, чтобы на него смотрели, а Миша требует внимания и, видя, что я отвернулась к Глебу, кусает за руку...
Первое, к чему я начала их приучать, когда им только-только стукнуло полгода – «давайте по очереди», «давайте поделимся», «давайте сейчас Миша, потом Глеб, а завтра – Глеб и Миша». Давалась психология ох как непросто: и плакали, и щипались, и ругались – каждый требовал меня ВСЮ. А я... Случалось, я плакала от бессилия – сейчас-то уже понимаю, что это нормально, но тогда я к таким моментам была совершенно не готова.
Но среди хлопот первых месяцев было много радостей – первая осознанная улыбка, первый зуб, миг, когда мальчики наконец–то сели...
...и забот тут же прибавилось, потому что теперь за ними был нужен глаз да глаз. В нашем доме двери никогда не закрывались, чтобы я могла из любого конца квартиры слышать малышей – ведь няня одна, а их двое, на всех сразу ее может не хватить. Заранее проверьте все игрушки на предмет отрывающихся и отламывающихся деталей, пол – нет ли предметов, которые можно засунуть в рот; ничего потенциально опасного для детей в пределах досягаемости быть не должно. Я хочу повторить эту прописную истину, потому что Миша однажды сумел отломить от игрушки детальку и чуть не задохнулся прямо на глазах у няни...
Предметы, которыми можно нанести травму друг другу, тоже нужно убрать, причем их гораздо больше в случае двойняшек, чем когда ребенок дома один. К сожалению, в нашем случае была исключена даже такая любимая детьми игра, как кастрюльки на кухне: вместо того, чтобы, как рассказывали другие мамы, заниматься складыванием-доставанием из них кубиков-игрушек, Миша с Глебом начали ими сражаться... Правда, позже, когда они уже начали слушать и понимать слова, игра стала любимой: они вкладывали кастрюльку в кастрюльку, а потом я говорила традиционное «Мальчики, теперь поменялись!»...
Кстати, двойняшки могут отличаться по скорости развития не только от «одиноких» детей, но и друг от друга, и в тот момент, когда происходит очередной «прорыв», основное внимание должно быть направлено на того, который только что чему-то научился: стоять, ходить, ползать. Когда Глеб пошел, Миша еще ползал – разумеется, первый делал это еще неуверенно, качался, как стебелек, а Миша на четвереньках бегал вовсю. В этот период за ними нужен глаз да глаз, как, впрочем, и позже, когда ходили уже оба, причем в разные стороны. В это время мы ходили гулять с мамой вдвоем – чтобы не разбежались, не наелись чего–нибудь, не упали...
Миша и Глеб росли, развивались, становились разными – и по темпераменту, и по характеру; они различались даже в таких мелочах, как цветовые предпочтения – любили разные цвета, и я, всегда мечтавшая, чтобы мои близнецы были «неодинаковыми», поддерживала это желание. Ведь даже если они близнецы, каждый из них – отдельная личность...
Итак, наш лайнер совершил посадку в аэропорту «Близнецы – первый год»! Командир корабля и экипаж прощается с Вами и желает Вам и Вашим малышам терпения, спокойствия и счастливого дальнейшего пути!
[подготовила]
Анастасия Старынина
[фото] Мария Луцкая
Благодарим за консультацию врача акушера-гинеколога женской консультации от роддома №1 Денисенко Е.П.