другие номера журнала содержание



 

Молочные реки
без берегов

 

В 1992 году Международный альянс действий в защиту грудного вскармливания (WABA/BAБА), общественная организация, сотрудничающая со Всемирной Организацией Здравоохранения и Детским фондом ООН, выступила инициатором ежегодного проведения Международной недели грудного вскармливания. В этом мероприятии участвуют около 120 стран мира. В Российской Федерации в прошлом году в Международной неделе грудного вскармливания приняли участие 4 города. В этом году к 18–й Всемирной неделе грудного вскармливания впервые присоединился Нижний Новгород.

 

 

 

Парад грудничков в Нижнем Новгороде

Что обычно делают в библиотеке? Читают, выбирают книги, журналы. В библиотеке вряд ли придет кому–нибудь в голову есть. Но это правило совсем не распространяется на… грудничков. Им можно воспользоваться своим бесспорным правом на мамину грудь в любом месте и в любое время. В этом можно было убедиться 3 августа в детской областной библиотеке на Звездинке. Именно здесь состоялось открытие недели ГВ в Нижнем Новгороде. Начали мероприятие с приятного: вручения подарков от спонсоров победителям конкурсов, направленных на пропаганду ГВ в Нижнем Новгороде. Вниманию публики были представлены слинги – приспособления для ношения детей. Организаторы и опытные мамы (а также их дети) показали мастер–класс по одеванию и ношению лоскутных держателей. Наконец, был проведен сеанс одновременного кормления грудью – которого участники, и особенно груднички, ждали с особым нетерпением. В этой акции поучаствовали более 10 пар «мама–малыш». Столь массовый сеанс одновременного кормления в Нижнем Новгороде прошел впервые! Проведен он был для того, чтобы показать, что кормить грудью, в том числе в общественных местах – это не стыдно, а приятно и полезно!

«Кораблик детства»

Инициатором и организатором проведения Недели грудного вскармливания в Нижнем Новгороде стала областная общественная организация Институт материнства «Кораблик детства», основной целью деятельности которой является пропаганда принципов успешного естественного вскармливания ребенка. В ней состоят на сегодня 12 консультантов. Кто такой консультант по грудному вскармливанию? Межрегиональная Общественная Организация «Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию и групп поддержки кормящих матерей» основана для того, чтобы помогать всем мамам, желающим кормить грудью. Целями Организации являются: пропаганда, распространение и поддержка естественного вскармливания, распространение рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения по кормлению грудью, информационная и методическая поддержка консультантов по естественному вскармливанию, содействие развитию сети консультантов и Групп Поддержки кормящих матерей по всей России. В своей деятельности члены Ассоциации основываются на официальной информации по грудному вскармливанию Всемирной Организации Здравоохранения и детского фонда ООН — ЮНИСЕФ. Но Ассоциация интересуется всеми исследованиями в области грудного вскармливания, которые ведутся и в России, и в мире. Участники Ассоциации – это не просто матери, успешно кормившие и кормящие грудью собственных детей. Практически все пришли в АКЕВ потому, что очень хотели помогать другим мамам, хотели поделиться с другими своими знаниями и умениями. Все начинали одинаково: сначала кормили собственных малышей, часто проходя через трудности, исправляя собственные ошибки, ища ответы на вопросы в книгах, журналах, Интернете, общаясь с другими кормящими мамами, а потом понимали, что собственный опыт очень успешен, плюс накопилось много информации, которой можно поделиться, а главное, люди, которым эта информация очень нужна. Все консультанты начинали с самообразования, и объединение в АКЕВ помогает получению объективной и современной информации о естественном вскармливании. Благодаря АКЕВ участники Групп Поддержки, не имеющие возможности учиться на специализированных курсах, могут получать необходимую информацию и обмениваться опытом, получать поддержку при решении сложных вопросов.

Деятельность нижегородских консультантов по ГВ ведется по нескольким направлениям:

• бесплатная телефонная «горячая линия» – ответы на вопросы, рекомендации по налаживанию ГВ;

• консультации на дому;

• консультации через сеть Интернет;

• распространение современной информации о ГВ (листовки, буклеты, стенды, сайт);

• проведение лекций о ГВ для беременных и кормящих мам;

• проведение обучающих семинаров для медицинских работников;

• непосредственная работа консультантов в медицинских учреждениях для помощи кормящим мамам.

Всю необходимую информацию можно получить на сайте www.NNmilk.ru или по телефону горячей линии по вопросам кормления грудью 89101250707.

Нелегкий путь к счастью

Кормление грудью – естественный процесс, заложенный в женщине самой природой. Но путь налаживания грудного вскармливания не всегда легкий, но, как утверждают «бывалые» мамы, всегда преодолимый. Надо только набраться терпения. Чтобы вы, наши дорогие читательницы, могли в этом убедиться, предлагаем вам несколько историй мам, которые они рассказали сами на сайте www.nnmama.ru. Надеемся, они придадут вам уверенности на пути к счастью грудного кормления.

Паслова Елена, дочь Варвара

Cтаж кормления 2,5 года, на ГВ до сих пор. Может потому, что дочка не ленивая, а может, из–за моей установки на успех, но у меня не было никаких проблем с ГВ. Варюшке очень нравится сосать. Первый раз, когда мне ее принесли в роддоме (после операции на 3­й день), она весь час прососала, не отрываясь, так ребенок соскучился по маме. Было так здорово! Хоть мне и казалось, что в груди нет ничего. Я изначально настраивалась на грудное кормление. Мысли были только: а как иначе? а как же не кормить? Изначально собиралась кормить где–нибудь до года, но благодаря курсам подготовки к родам в «Ладе» и нашему замечательному сайту пока завершать с кормлением не собираюсь.

Сначала молока было немного – дочка постоянно висела на груди, но меня это не капельки не доставало: надо, так надо. Моя мама твердила постоянно, что мало молока, надо докармливать, я не поддавалась – рассосет. Главное, никого, кто против, не слушать. Когда хочет, тогда и сосет. Я, конечно, не давала грудь на каждый писк, но ела Варя всегда часто – часа через полтора. Никакого напряга это не создавало – так надо. И сейчас я не представляю, как можно без ГВ. Это и полезно и очень удобно! Хочет спать – пососала и уснула, никаких тебе укачиваний и танцев вокруг ребенка. Загулялись, проголодалась – нате, откушайте, все рядом и разогревать не надо. Упала, стукнулась – пососала грудь, и все прошло. Не успела я вовремя приготовить еду – перекусили молоком, а ни каким–нибудь печеньем. В общем, одни плюсы. Благодаря ГВ ребенок сильно привязан к маме – а какой маме это не нравится?

Маринина Жанна, сын Арсений, 2 года

Итак, все началось в роддоме со слов врача, которые прозвучали как приговор: «Наверно, ты не молочная порода». Молока действительно было очень мало даже ко дню выписки (на 5 день), никаких приливов, нагрубаний. Тем не менее, ребенок что–то сосал и молоко все­таки было. Но ощущение, что его не хватает, постоянно меня преследовало, потому что молоко не капало, не лилось, прокладки для груди оказались для меня непонятным и ненужным приспособлением так же, как и молокоотсос, который не мог из меня выжать даже капельки молока. Руками я сцеживаться не хотела принципиально, т.к. этот процесс мне казался противоестественным и довольно неприятым. Все усугубилось приглашенным врачом–неонатологом, которая советовала часто не прикладывать ребенка к груди, чтобы не избаловать, и больше 15 минут не держать... Конечно, интуитивно и из того, что я читала, я понимала, что так действовать нельзя. Отрывать по часам ребенка от груди я не собиралась. Но и не спешила прикладывать по каждому писку.

А самым страшным советом оказался совет опытной мамочки – докармливать на ночь смесью, если есть сомнения, что ребенок не наедается. Вот так мы и поступили, т.к. сомнения были, а мы оказались родителями совершенно неопытными, к тому же нервными и впечатлительными... В общем, днем и ночью я кормила грудью, а на ночь мы засыпали с бутылочкой смеси. Так продолжалось не очень долго. Когда выяснилось, что ребенок за второй месяц прибавил больше килограмма, мы убрали докорм и я немного успокоилась. Надо сказать, что даже появились некие намеки на приливы молока, грудь стала большой, ребенок активно сосал, и все начало налаживаться...

Но после трех месяцев нам была сделана прививка АКДС, и у нас начались новые проблемы, а именно ребенок стал плакать по ночам, плохо спать... И просто повис на груди. Я опять стала подозревать нехватку молока и снова ввела смесь на ночь... Были моменты, когда эти сомнения просто терзали меня, я не понимала, сколько же ест ребенок, голоден ли он или нет, я мучила себя бесконечными вопросами и даже иногда думала, что лучше кормить смесью, потому что так хотя бы понятно, что ребенок точно не голоден... Но было также очень сильным желание кормить свое дитя грудным молоком, я старалась себя настраивать, чтобы докормиться хотя бы до 4­х месяцев, до полугода... до года...

Сейчас нам уже почти два и мы все еще на ГВ! Конечно, мои страхи уже давно прошли, и я понимаю теперь, как мне не хватало информации и знаний по ГВ! Наша история тогда была бы намного спокойнее и счастливее, и, наверняка бы, не было никаких докормов, а главное, сомнений!

Сейчас я беременна вторым малышом. Жду его появления уже со дня на день. Врачи советовали срочно отлучать. Родственники тоже. Тем не менее, я кормлю своего старшего и хочу продолжать кормить и после рождения младшего! Потому что вижу, как это нужно малышу, как это положительно влияет на него, каким спокойным и счастливым он становится, прильнув к маминой груди! А какое это удовольствие для меня самой – кормить свою родную кроху! Просто сродни эйфории, что–то более естественное и гармоничное, чем мать и грудное дитя, трудно представить в этой жизни!

Малеева Ольга, дочка Вероника, на грудном вскармливании 9 месяцев

В течение недели после роддома из–за прилива молока поднялась температура под 40, продержалась несколько дней и молоко пропало. Начали кормить дочку смесью. Но я не прекращала бороться за ГВ. Обратилась во все инстанции, в которые только возможно. Педиатр посоветовала принимать апилак и никотиновую кислоту, пить много жидкости. Консультанты по ГВ советовали как можно чаще прикладывать ребенка к груди. Так я и сделала. Считала пописы, взвешивала ребенка – и сокращала количество смеси.

11 января – первый день, когда мы жили без смеси, – нам на тот момент было 2 месяца и 4 дня.

Довольно долго мы переходили со смеси на полное ГВ. Я, если честно, не верила, что у нас получится – грудь маленькая, сцеживалось максимум по 40–60 г – с двух грудей. Хотя оставалось чувство – что сцедилось не все – ну не сцеживалось у меня больше!!! Но тем не менее, за почти месяц без смеси мы прибавили 900 г. Спасибо консультантам, что помогли наладить ГВ. Без них я бы не справилась.

Щаенко Екатерина, дочка Юляша, на грудном вскармливании 1 год

Когда я узнала, что беременна, сразу решила, что кормить буду до года точно, а там как получится. Родилась дочурка, в роддоме сказали кормить ее по требованию, что я и делала (как прикладывать, знала в теории, как сцеживаться, не показали вообще, сказали, что вообще не нужно этого делать). Но никто тогда не объяснил, что маловесные детки могут спать по 4,5 часа, а их надо будить и кормить. Грудь болела, молоко лилось струями, ребенок спал... Так прошел месяц. В 1 месяц в поликлинике нас взвесили, охнули, назначили Юле смесь, а мне лактогоны (молока к тому времени стало значительно меньше).

Прокормила дочку смесью ровно 2 недели. Душа болела, нутром чувствовала, что делаю не то. Залезла в Интернет и нашла замечательную Ассоциацию Консультантов по естественному вскармливанию и обратилась за помощью. Работа была трудной и долгой, обращалась несколько раз. Количество смеси неуклонно уменьшалось, уверенность в правильности действий росла. Пережила и ложный отказ от груди, когда ребенок постоянно отвлекается и кажется, что не хочет сосать грудь, и лактостаз, и эпопею с кусанием груди, когда прорезались зубки, и, конечно же, лактационные кризисы.

Сейчас нам 8,5 месяцев, и я не собираюсь бросать кормить, ведь это так здорово! А когда у Юляши поднимается температура после прививок, она вообще ничего, кроме моего молока, не признает. Отдельную гордость вызывает тот факт, что мы с 1,5 месяцев прекрасно живем без соски и бутылки, едим с ложки (сейчас уже практически сами). Не нужна ребенку никакая резина, только мамина любовь и молочко!

Но всего этого не было бы, если бы мне не помогли замечательные люди – Консультанты по грудному вскармливанию. СПАСИБО вам огромное, ваша помощь бесценна! Теперь и сама стараюсь всем рассказывать о пользе и правилах успешного кормления и всячески поддерживать кормящих мам, даю координаты профессиональных консультантов.

Правила успешного
грудного вскармливания

Кормление ребенка по требованию – при любом беспокойстве приложите к груди, не ждите, когда ребенок начнет плакать. Можно предложить грудь уже через 15–30 минут после предыдущего кормления. Обычно в первые месяцы от 12 до 20 кормлений.

В норме новорожденный сосет каждые 40 мин. – 1 час, макс. 1,5 часа. Если Ваш малыш спит, будите его и кормите каждые 1,5 часа (после р.д.).

Правильное прикладывание ребенка у груди – при этом у вас не появятся трещины и боль при кормлении, будет всегда достаточное количество молока. Правильному прикладыванию может обучить консультант по грудному вскармливанию.

Первое время всегда подавайте грудь ребенку сами, потому что малыш не умеет делать это правильно. Поднесите сосок к носику малыша, дождитесь, когда ребенок откроет рот максимально широко, и быстрым движением «накиньте» голову ребенка на грудь, т.е. движение ребенок к груди. В ротике ребенка должно оказаться большая часть груди около 3 см от соска. Нижняя и верхняя губки должны быть вывернуты наружу, подбородок и носик касаются маминой груди.

Ребенок должен быть повернут к вам полностью: головкой, животиком, коленками.

Время кормления ограничивать не стоит. Ребенок может недополучить жирного молока и плохо прибавит в весе. Время сосания одной груди – минимум 20 минут и более в первые месяцы. В следующее кормление предложите другую грудь. Ночные кормления ребенка обеспечат устойчивую и долгую лактацию. Обязательны 2–3 подутренних кормления.

Давать ребенку воды не надо – это снижает его аппетит и уменьшает количество вашего молока, усиливает брожение в желудке и метеоризм.

Откажитесь от пустышек (ребенок меньше сосет грудь) и кормления из бутылки (портит прикладывание к груди). При необходимости введения докорма или лекарства его следует давать только из чашки или из ложки.

Не мойте соски до и после кормления. Частое мытье груди приводит к удалению защитной смазки с ареолы и соска и к образованию трещин. Мойте руки.

Сцеживать молоко после кормлений не надо. При кормлении по требованию молока вырабатывается столько, сколько нужно ребенку. Сцеживание необходимо только в случае лечения застоя, нагрубания груди или вынужденного разлучения матери с ребенком.

Ребенок до 6 месяцев находится на исключительно грудном вскармливании и не нуждается в дополнительном питании и введении прикормов.

Кормите грудью ребенка после года. На 2–3 году жизни молоко отвечает уже не за рост ребенка, а за здоровое развитие и функционирование ЖКТ и нервной системы. Минимальный срок кормления по ВОЗ – 2,5 года.

Если вас что–то тревожит, обращайтесь за помощью к консультантам по лактации или успешно кормящим женщинам.

Признаки достаточного количества молока:
Не стоит судить о количестве молока по вашим субъективным ощущениям в груди или по уровню тревожности ребенка.

Существуют конкретные показатели:

Количество мокрых пеленок. Первые 1–2 дня после рождения грудной ребенок должен мочить 1–2 пеленки в сутки. На 3–4 день количество мокрых пеленок должно увеличиться до минимум 6 в сутки. После прихода молока грудной ребенок должен мочить минимум 6–8 пеленок, к 2 неделям норма – 8–10 и более.

Количество опорожнения кишечника. В первые дни после рождения стул ребенка (мелконий) темный, черно–зеленый. Если ребенок хорошо сосет, примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). С приходом молока и изменением цвета стула в желтый цвет грудной ребенок должен опорожнять кишечник в среднем 3–4 раза в сутки каждый день (примерно 3–6 недель). Затем стул урежается – до 1 раза в день или реже.

Набор веса. Сразу после рождения ребенок теряет в весе, в норме до 10% от веса при рождении. И восстанавливает свой вес примерно к 2 неделям.

В первые 3–4 месяца средний набор веса для грудного ребенка составляет минимум 450–600 г в месяц (максимум 2 кг) или от 113 г в неделю.

Набор веса рассчитывается от самого низкого веса, а не от веса при рождении!