– Конечно же, не обязательно сразу прибегать к
сильнодействующим препаратам, если ситуация позволяет обойтись растительными
средствами. Однако не стоит забывать, что не все растительные препараты
одинаково безопасны. Например, обычная петрушка может спровоцировать
самопроизвольный выкидыш. Травы – это такие же лекарства, и применять их
надо, только посоветовавшись с доктором. Беременным не рекомендуется
использовать эхинацею, пижму, можжевельник. Положительным эффектом для
будущих мам обладают: имбирь (уменьшает тошноту), ромашка (снимает вздутие
живота, устраняет запоры), брусничный лист (уменьшает отеки), плоды
шиповника (стимулируют иммунитет и укрепляют сосуды), клюква (улучшает
работу почек при инфекции мочевыделительной системы).
Физиотерапия во время беременности применяется не очень
широко: при токсикозе, гестозе, угрозе прерывания беременности. Зато этот
метод очень эффективен в послеродовом периоде, например при лечении
лактостаза (застоя молока).
– Формирование всех, кроме мозга, органов плода
завершается на 13–й неделе беременности. Значит ли это, что после этого
рубежа вредный эффект многих лекарственных препаратов не проявляется, или
мозг плода уязвим до конца беременности?
– Лекарства могут оказывать негативное влияние на плод на
любом сроке беременности. Однако вред может причинить и необоснованный страх
перед использованием необходимых медикаментов. Надо помнить, что здоровье
матери является главным условием для нормального функционирования и развития
плода.
Во время первого триместра беременности некоторые
лекарства могут оказывать тератогенное влияние на плод (развитие врожденных
уродств). Риск его возникновения особенно велик с третьей по одиннадцатую
неделю беременности. Во втором и третьем триместрах лекарства могут повлиять
на рост и функциональное развитие плода.
В связи с этим существуют группы препаратов,
категорически запрещенные к использованию во время беременности, и те,
которые используются с ограничением в зависимости от дозы и срока
беременности. К таким препаратам относятся некоторые виды антибиотиков
(СТРЕПТОМИЦИН, ТЕТРАЦИКЛИН), антидепрессанты (ДИАЗЕНОН), противосудорожные
препараты, транквилизаторы, большие дозы ВИТАМИНА А.
– Если в инструкции к препарату написано, что его можно
принимать во время беременности, означает ли это, что он безвреден как для
плода, так и для течения беременности, или всегда надо внимательно смотреть
на несовместимые с особым состоянием женщины побочные эффекты, такие как
неправильная работа почек, например?
– Список побочных эффектов препарата должен изучаться
всегда, и особенно беременной женщиной. Главный принцип медицины: не
навреди! Поэтому так важен грамотный подбор терапии, чтобы, борясь с одной
патологией, не спровоцировать возникновение других заболеваний. Но среди
множества лекарственных средств есть и абсолютно безвредные для беременных
препараты. Например, такие как фолиевая кислота, которая при применении в
ранние сроки беременности и при ее планировании уменьшает риск развития
дефектов нервной трубки. Полезны препараты пребиотики, нормализующие работу
кишечника, и энтеросорбенты, выводящие из организма токсины.
– Наверное, не стоит забывать, что при некоторых
серьезных заболеваниях — эпилепсия, сахарный диабет, депрессивный синдром и
др. – полностью отказаться от приема медикаментозных препаратов невозможно.
Как в этом случае уменьшить негативное влияние лекарства на плод?
– Прежде всего, после подтверждения факта беременности
надо постараться как можно скорее обратиться к лечащему врачу и совместно с
ним и гинекологом выбрать необходимую тактику лечения во время беременности.
Возможно, возникнет необходимость уменьшить дозировки сильнодействующих
веществ или их замены на менее опасные. Не лишним будет применять средства,
нейтрализующие вредное влияние сильных медикаментов. Так, при лечении
антибиотиками обязательно назначаются противогрибковые и антигистаминные
средства в малых дозах, а также сорбенты.
– Евгения Робертовна, бывает так, что инфекционных
заболеваний во время беременности нет, но есть ярко выраженная аллергия.
Посоветуйте, как вести себя в этом случае?
– Правильнее всего будет обсудить с акушером–гинекологом
беспокоящие вас симптомы. Дело в том, что зуд и сыпь могут быть вызваны и
другими факторами. Например, они возникают при патологии печени, когда идет
повышенная выработка билирубина. И в случае, если это аллергия, нужно сдать
анализ крови на специфические иммуноглобулины G и E. После выявления
аллергена, он должен быть по возможности исключен из рациона питания или
быта беременной. Безусловно, его вредное действие можно быстро
нейтрализовать антигистаминными препаратами типа СУПРАСТИНА и
энтеросорбентами, такими как, например, ПОЛИСОРБ. Последний отлично себя
зарекомендовал и широко используется во время беременности. Его способность
выводить из организма аллергены используется при лечении сложнейших
аллергических заболеваний, таких как псориаз, экзема, атопический дерматит и
др. Детоксикационное антиоксидантное свойство ПОЛИСОРБА используется также
при лечении токсикоза первой половины беременности (устранение рвоты), а
также гестоза (улучшает водно–солевой обмен). Также его можно применять при
лечении патологии печени (выводит излишки билирубина из организма). ПОЛИСОРБ
даже применяют при отравлениях и для устранения интоксикации алкоголем и
никотином, что, как ни печально, тоже может понадобиться некоторым будущим
мамам, которые до беременности курили или злоупотребляли алкогольными
напитками. Эти пагубные привычки будущей мамы ведут к серьезным последствиям
для здоровья малыша. Курение нарушает кровообращение в системе
мать–плацента–плод, что может вызвать задержку умственного и физического
развития плода вследствие гипоксии (недостаток кислорода у плода).
Задумайтесь об этом и не верьте мифу о том, что резко бросать курить вредно.
Это неправда.
– Беременные женщины обоснованно боятся ряда тяжелых
инфекций — краснухи, кори, гриппа и др. Существуют ли анализы, которые
помогают выявить, действительно ли болезнь может отразиться на будущем
ребенке или для него она прошла бесследно?
– Во всем мире краснуха считается самой тяжелой инфекцией
для беременных, так как ведет к формированию грубых деффектов развития, а
самое главное, к поражению головного мозга плода. Другие вирусные инфекции
опасны на ранних сроках беременности, а краснуха – весь этот период. Она
является показанием для прерывания беременности.
Из–за всех этих сложностей очень важно заранее
подготовиться к беременности: сдать анализ на определение антител краснухи и
при необходимости сделать прививку, через три месяца после которой можно
спокойно беременеть, не боясь такого грозного недуга.
– Осень и зима – время эпидемии гриппа. Насколько это
заболевание вредно для будущей мамы?
– Грипп, конечно, менее серьезен, чем краснуха. Но зачем
лишний раз подвергать себя и плод опасности? Во время эпидемии с
профилактической и лечебной целью надо использовать безопасные
противовирусные препараты: ОЦИЛЛОКОКЦИНУМ, АФЛУБИН, ДЕРИНАТ, ГРИППФЕРОН и
др. Сочетать их можно с фитотерапией и препаратами, выводящими из организма
вредные вещества, типа ПОЛИСОРБА. Помните, что своевременное лечение избавит
вас от серьезных последствий. Конечно, после перенесения беременной любой
инфекции имеет смысл пройти дополнительное обследование, основным из которых
является УЗИ.
– Евгения Робертовна, если рассматривать роды как
финальный аккорд беременности, безвредна ли анестезия для плода?
– Во время родов применяются только безопасные для плода
методы обезболивания. Но не стоит забывать, что у каждого лекарства есть
перечень противопоказаний. Поэтому лучше настроиться на немедикаментозные
методы: особые техники релаксации, правильного дыхания. Имеет смысл пройти
занятия по физической и психологической подготовке к родам, на которых
помогают освоить методики самообезболивания путем воздействия на активные
точки на теле. Стоит воспринимать роды как незначительный барьер на пути к
новой счастливой жизни. И помните, что нужно сделать все необходимое, чтобы
вашему ребенку в родах не было хуже, чем вам. Не проявляйте эгоизма!
[беседовала] Наталья Плужникова