О том, как сохранить здоровой эту замечательную часть женского тела, рассказывает врач–маммолог, хирург–онколог медицинского центра «Тонус» Ирина Викторовна Абелевич.

Специалисты рекомендуют посещать маммолога не реже, чем раз в год. Во время осмотра врач может заметить небольшие изменения в ткани молочной железы и выявить начало заболевания на самой ранней стадии. Поводом для внепланового обращения могут любые необычные или неприятные симптомы: уплотнение тканей, изменение формы груди, втяжение кожи или соска, боль, набухание и т.д. Срочно нужно идти к врачу, если появились выделения из сосков, особенно если они кровянистые.

Наиболее часто встречается мастопатия – доброкачественное заболевание молочной железы, проявляющееся в патологическом разрастании ее тканей. Болезнь возникает на фоне гормонального дисбаланса в организме. Состояние груди напрямую зависит от гормонов. Во время полового созревания они дают ей сигнал «Расти», и она растет. Во время беременности гормоны командуют: «Готовься, скоро будет ребенок», и грудь увеличивается. В течение месячного цикла также совершаются циклические изменения в виде нагрубания перед менструацией и инволюции (обратного развития) нагрубания в постменструальный период.

Если же под воздействием каких–то неблагоприятных факторов гормональный баланс нарушается, выработка недостаточного или, напротив, чрезмерного количества гормонов провоцирует патологическое разрастание соединительной (фиброзной) и железистой тканей груди. При этом уплотнения в молочной железе, характерные для предменструального периода, сохраняются и после менструации. Часть исследователей связывает патологические изменения в тканях груди с избытком в организме женщины эстрогенов, уровень которых при неблагоприятных условиях не понижается почти до нуля к концу цикла, а остается повышенным. Причиной заболевания может быть также избыток выработки гипофизом гормона пролактина, который стимулирует развитие молочных желез, образование молока и формирует материнский инстинкт.

Заболевание начинается с разрастания соединительной ткани, при этом образуются мелкие просовидные узелки и тяжи. Эта форма мастопатии называется диффузной. Основным ее проявлением является масталгия – болезненность молочной железы, которая возникает перед менструацией и стихает при ее начале, а также периодически появляющиеся шарообразные уплотнения в верхней части груди. Нередко женщины игнорируют эти симптомы, годами не обращаясь к врачу. И совершают опасную ошибку, так как именно на ранней стадии мастопатия хорошо поддается консервативному лечению.

При дальнейшем развитии болезни в ткани молочной железы образуются плотные узлы размером от горошины до грецкого ореха. Эта форма мастопатии называется узловой. Боли в груди при этом становятся более интенсивными, могут отдавать в плечо, подмышечную впадину. Порой болезненно малейшее прикосновение к груди. Из соска возможно выделение молозива, кровянистой или прозрачной жидкости. При ощупывании груди легко определяется дольчатость или зернистость тканей. На этой стадии заболевания боль и изменения железы не исчезают с началом менструации. Тут уже медлить нельзя!

Мастопатия многолика. Фактически, можно говорить скорее о группе заболеваний – дисгормональных дисплазий молочной железы – имеющих сложную клиническую картину и объединенных общим термином «мастопатия». В зависимости от каждого конкретного случая, мастопатия может требовать терапевтического лечения или хирургического вмешательства. И чем раньше начнется лечение, тем лучше.

Мастопатия – многопричинное заболевание, связанное как с генетическими факторами, так и с факторами окружающей среды и образом жизни пациенток.

Важное значение имеет наследственный фактор, в первую очередь – это наличие доброкачественных и злокачественных заболеваний у родственниц по материнской линии: мамы, бабушки, тетушки...

Одним из наиболее частых неблагоприятных факторов является воспаление придатков матки, так как в результате воспаления нарушается выработка половых гормонов. У большинства пациенток с различными формами мастопатии выявлена патология щитовидной железы.

Немаловажной причиной, способствующей возникновению мастопатии, являются различные заболевания печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря. Печень играет очень важную роль в разрушении избытка вырабатываемых эстрогенов. При ее заболеваниях эта способность снижается и даже утрачивается, в результате чего содержание гормонов увеличивается.

Из внутренних факторов риска определенную роль может играть ожирение, особенно сочетающееся с диабетом и артериальной гипертензией. Еще одним фактором риска развития дисгормональных изменений в молочных железах является йодная недостаточность, способствующая нарушениям в системе гипоталамус – молочная железа.

Косвенные факторы риска – пристрастие к алкоголю и курению, а также длительный психический стресс. Может увеличить риск развития заболеваний молочных желез воздействие ионизирующей радиации.

Искусственное прерывание беременности значительно повышает риск развития патологии молочных желез. Аборт прерывает пролиферативные процессы в молочных железах, и ткань подвергается обратному развитию. Эти регрессивные изменения происходят неравномерно, поэтому развитие желез может приобрести патологический характер.

– Обязательно проходите профилактический осмотр у маммолога раз в год.

– Своевременно лечите гинекологические (и не только!) заболевания.

– Советуйтесь с врачом по использованию гормональных контрацептивов.

– Старайтесь не допускать абортов.

– Избегайте прямого попадания солнечных лучей на незащищенную область груди.

– Следите за весом. Ожирение или резкие колебания веса вредны для организма и отражаются на состоянии молочных желез.

– Ешьте больше овощей и фруктов, богатых витаминами А и С – картофель, морковь, томаты, зеленый перец, капусту, клубнику, цитрусовые, персики и арбузы. Мука грубого помола, отрубной хлеб, каши, макаронные изделия, рис и бобовые – источник клетчатки, незаменимой для профилактики. Старайтесь не злоупотреблять шоколадом и кофе, соблюдать умеренность в отношении масла, маргарина, а также всего жареного, жирного и копченого. Лучше отдать предпочтение обезжиренным молочным продуктам, постному мясу или рыбе.

– Ограничьте потребление алкоголя.

– Соблюдайте правила безопасности, если вы работаете на производстве с вредными химическими реактивами.

– Не затягивайте с визитом к врачу, если вас что–то беспокоит. Но и не зацикливайтесь на своем здоровье чрезмерно, пытаясь самостоятельно поставить себе диагноз! Просто посещайте маммолога и следуйте его рекомендациям.

Если у вас есть такая возможность, займитесь спортом: фитнесом, аэробикой, плаванием восточными танцами. Занятия на тренажерах укрепляют грудную мышцу, грудь приобретает совершенно другую, соблазнительную форму, приподнимается и выглядит весьма пикантно. Чудесно, если такие тренировки будут приносить вам и пользу для здоровья, и удовольствие.

Носите только удобное белье – если оно причиняет вам дискомфорт и даже боль, ни в коем случае не миритесь с этим! Бюстгальтер должен быть подобран в соответствии с формой и размером груди. Слишком стягивающий бюстгальтер нарушает приток крови. А слишком свободный бюстгальтер не поддерживает грудь, что особенно ощутимо оказывается для женщин с пышными формами.

Если вы решили похудеть, не стремитесь сбросить лишние килограммы за неделю. После резкого похудения грудь тоже теряет объем из–за потери жировой ткани, к тому же она может обвиснуть.

Контрастный душ, массаж груди, втирание масел, творожные маски, протирание отваром липы и мяты или ромашки, массаж груди с помощью воды из душа, обмывание груди с мылом – все эти меры позволят Вам сохранить упругость груди. После душа поглаживающими движениями нанесите крем с питательными веществами. Компрессы с соленой или морской водой, обтирание льдом подойдут для женщин с проблемами обезвоживания кожи груди. Всегда держите спину прямо: красивая осанка не дает отвиснуть груди. «Несите» себя, держитесь, словно герцогиня! И красота Вашей груди станет очевидна для всех.